Vårdhandboken: Injektioner: intranmuskulär im
Injektion av Pfizer Comirnaty och Vaccine Moderna
Instruktionen gäller vaccinet BNT162b2 (Pfizer/Biontech) occh COVID-19 Vaccine Moderna mot covid-19.
Båda vaccinerna skall ges i 2-dosförfarande, Comirnaty med 21 dagars intervall och Moderna med 28 dagars intervall. Personen är planerad till antingen det ena eller andra vaccinet. Vaccinerna får inte blandas.
Dessa vacciners respektive sammansättning och funktion medför att vaccinationen skall ges intramuskulärt. Vaccinationen ges i överarmsmuskeln, deltoideus.
Det är viktigt att insticksstället är placerat optimalt i förhållande till muskelns position och anatomin i området. Insticksstället kan bestämmas med hjälp av fingrarna som ”mäter” ut ytan på aktuellt område (se bild nedan). Det är viktigt att inte sticka för högt upp, nära akromion, där bursa och senor finns.
I samband med sticket är det också möjligt att optimera vaccinets verkan genom att förskjuta huden/subcutis några centimeter vilket skapar en avbruten stickkanal mellan muskel och andra vävnader. Detta förebygger läckage av vaccinet ut i subcutan vävnad.
Volymerna som används, 0,3 ml för Comirnaty respektive 0,5 ml för Moderna, är små, vilket medför att noggrannheten vid vaccinationen är mycket viktig.
För att optimera dosen i injektionsmuskeln rekommenderas att följa instruktionen under punkt 3 nedan angående förskjutning av hud/subcutis i samband med injektionen.
Skyddsutrustning:
Enligt vårdhygiens rekommendation för användning av skyddsutrustning i samband med vaccination för covid-19.
Skyddsutrustning vid vaccination covid-19 210205.pdf
Val av injektionsställe:
Mät ut ett ”V”. Utgå från akromion, använd din ena hands pekfinger, lägg två-tre fingerbredd under akromion, lägg din andra hand så att pek- och långfingrarna pekar uppåt mot axeln, sära på fingrarna så att de bildar ett V. Den bildade triangelns mitt är rätt injektionsställe. Se bild.
Injektion av vaccinet:
- Håll sprutan i ett penngrepp med din dominanta hand.
- Förskjut hud/subcutan vävnad minst 2,5 centimeter med den andra handen (underliggande muskel ligger kvar).
- För in kanylen med 90 graders vinkel i det förbestämda stickstället.
- Känn övergången till muskelvävnad (hud och subcutis ger mindre motstånd).
- Kontrollera att spetsen inte ligger i ett blodkärl (aspirera-vrid kanylaspirera igen).
- Injicera långsamt (underlättar upptag i muskel).
- Dra ut kanylen.
- Om den vaccinerade behandlas med blodförtunnande läkemedel kan man försiktigt trycka på insticksstället med en ren torr kompress en stund.
Lägg kanylen direkt i för där avsedd behållare.
Följ vårdhygiens klädesrutin för hur skyddsutrustningen skall hanteras.
Biverkningar
Observera patientens allmäntillstånd, undvik snabb uppresning ur stolen bevaka eventuella komplikationer
Registrera biverkningar
Praktiska Vaccinationsrutiner mot Covid-19 - 2021-01-21: information som pdf för utskrift
