Steg i behandling - astma barn 6-11 år, textversion

Steg 1

Periodiska besvär 0-1 gång per månad eller vid exponering av symtomutlösande faktorer, exempelvis tillfälliga lindriga besvär vid ansträngning:

Alla vid behov: inhalationssteroid + snabbverkande beta-2-stimulerare (ICS+FABA).

Alternativ vid behov behandling vid symtom om underhållsbehandling med inhalationssteroid (steg 2-4 i trappan): snabbverkande beta-2-stimulerare.

Alla: kontroll av inhalationsteknik, följsamhet och exponering.

Utvärdera med ACT.

Steg 2

Astmabesvär 2 gånger per månad eller oftare, och/eller svåra anfall:

Regelbunden underhållsbehandling med inhalationssteroid i låg dos.

I andra hand montelukast dagligen i monoterapi. Inhalationssteroid har bättre effekt än montelukast, framför allt hos barn med allergisk läggning. 

Steg 3

Bristande kontroll med behandling enligt steg 2. Behandling påbörjas via hc/vc då remiss skickas:

Remiss barn- och ungdomsklinik!

Regelbunden undershållsbehandling med inhalationssteroid i medelhög dos,

alternativt regelbunden underhållsbehandling med inhalationssteroid i låg dos i kombination med LABA (företrädesvis i fast kombination ICS+LABA) eller montelukast.

Steg 4

Vid bristande kontroll med behandling enligt steg 3
Kombinationsbehandling:

Remiss barn- och ungdomsklinik!

Regelbunden undershållsbehandling med inhalationssteroid i medelhög till hög dos i kombination med LABA, och/eller montelukast och/eller LAMA.


Tillbaka till toppen