Ansvar på verksamhetsnivå
Verksamhetschef
Med verksamhetschef avses i detta kapitel även medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) inom kommunal hälso- och sjukvård. Verksamhetschefen behöver inte ha medicinsk kompetens men utan den kompetensen får denne inte bestämma över vård och behandling av patienter. Verksamhetschefen ansvarar för att det bedrivs en god och säker vård på enheten.
Verksamhetschefen ska fastställa ändamålsenliga rutiner och entydigt fördela ansvaret för läkemedelshantering inom verksamhetsområdet. Särskild vikt ska läggas vid utformningen av rutiner och ansvar för narkotikaklassade läkemedel. Rutinerna och ansvarsfördelningen ska dokumenteras i en lokal instruktion för läkemedelshantering.
Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS)
Inom kommunal hälso- och sjukvård ska det enligt Hälso- och sjukvårdsförordningen (HSF 2017:80) samt Hälso- och sjukvårdslagen (HSL 2017:30) finnas en medicinskt ansvarig sjuksköterska som ska utföra uppgifter som anges av verksamhetschefen.
Verksamhetschef /MAS ansvarar för:
att ledningsansvaret för läkemedelshanteringen är tydligt fördelat samt att rutinerna tillämpas
- att det fastställs aktuella, skriftliga och anpassade instruktioner
- att det finns en rutin för att läkemedelshanteringen fortlöpande följs upp genom kvalitetsgranskning samt att fastställda avvikelserutiner tillämpas
- att personalen känner till författningar och föreskrifter om läkemedelshantering
- omfattningen av ordination enligt generella direktiv och omprövning av dessa
- i vilken omfattning delegeringar får förekomma och att det sker på korrekt sätt (delegering av läkemedelshantering är tillåtet för alla vårdformer förutom ambulansvård).
Mall och underlag till lokal rutin för läkemedelshantering (Word)
Vårdhandboken - Lokala anvisningar
Ansvar mellan vårdgivare
När en patient i primärvård/kommunal hälso och sjukvård inte klarar av att sköta sin läkemedelshantering själv skrivs ett hälso och sjukvårdsuppdrag från behandlande läkare till kommunen med önskemål om övertagande av läkemedelsansvaret.