Krav vid iordningställande
Vårdgivaren ska säkerställa att den hälso- och sjukvårdspersonal som iordningställer och administrerar eller överlämnar ett läkemedel till patient har tillgång till uppgifterna om läkemedelsordinationen, vem som har ordinerat läkemedlet samt tidpunkt för ordinationen.
Kontroll
Den som iordningställer ett läkemedel ska göra en rimlighetsbedömning av både ordinerad och iordningställd dos. Vid iordningställande kontrolleras läkemedlets hållbarhet samt att det inte finns synbara förändringar på innehåll eller förpackning.
Vid iordningställande i form av spädning av läkemedel ska särskild försiktighet iakttas. Tydliga instruktioner ska tas fram till den hälso- och sjukvårdspersonal som iordningställer läkemedel som ska spädas. Dessa instruktioner ska revideras årligen.
Märkning
Ett iordningställt läkemedel som inte omedelbart administreras eller överlämnas ska märkas med uppgifter om:
- patientens identitet
- läkemedelsnamn eller aktiv substans
- läkemedlets styrka
- tidpunkten för iordningställandet
- tidpunkten för administreringen eller överlämnandet
- vem som har iordningställt läkemedlet
- övriga uppgifter som behövs för en säker hantering.
Vårdgivaren får besluta om ett iordningställt läkemedel inte behöver märkas med uppgifter om patientens identitet och tidpunkt för administrering och överlämnande. Beslutet ska framgå i enheternas lokala rutin.
Sprutetiketter med svart text på vit botten ska användas i alla verksamheter inom hälso- och sjukvården i regionen, förutom inom anestesikliniken där sprutetiketter enligt ISO standarden (ISO 26825:2008) rekommenderas.
Någon annan behörig hälso- och sjukvårdspersonal än den som iordningställt ett läkemedel får administrera eller överlämna det under förutsättning att det är förenligt med god och säker vård av patienten.
Hygien- och säkerhetsföreskrifter
Vid allt iordningställande av läkemedel är det viktigt att arbetet sker aseptiskt så att risken för kontamination av läkemedlet minimeras. Basala hygienrutiner tillämpas vid all iordningställande av läkemedel om inte enheten har andra speciella rutiner. Vid iordningställande av vissa läkemedel, till exempel antibiotika och cytostatika, behöver dessutom personen som tillreder skyddas mot direktkontakt med läkemedlet. Försiktighet ska iakttas även för perorala läkemedel.
Skyddsbladsinformation för vissa läkemedel finns under respektive preparat i FASS.