Profylax stelkramp

Profylax mot stelkramp vid sårskador hos vuxna, där läkare bedömer att det finns risk för stelkramp

Vaccinationsstatus för stelkrampsvaccin	Vid skadetillfället	Påfyllnadsdoser
Ovaccinerad	Humant immuglobulin mot stelkramp, 250 IE i.m. En dos dTp-vaccin OBS! Ge injektionerna samtidigt, men i olika kroppsdelar.	Fortsätt grundvaccinering efter en respektive sex månader
En injektion	En dos dTp-vaccin	Ett år efter skadetillfället
Två injektioner	<6 månader sedan injektion 2, ge inget vaccin på plats	Injektion 3, 6 månader efter dos 2
	>6 månader sedan injektion 2, ge en dos dTp-vaccin
Tre injektioner (skyddar 10 år)	En dos dTp-vaccin om mer än 10 år gått sedan injektion 3
Fyra injektioner (skyddar 20 år)	En dos dTp-vaccin om mer än 20 år gått sedan injektion 4
Okänt antal doser, misstanke att personen är ovaccinerad	Provtagning för bestämning av antikroppar mot stelkramp. Humant immuglobin mot stelkramp, 250 IE i.m. En dos dTp-vaccin	Vidare handläggning efter antikroppssvar - konsultera gärna infektionsspecialist.

Adekvat sårbehandling är av stor vikt för att undvika stelkramp. Även smärre sårskador kan medföra risk för stelkramp! Det enda säkra sättet att skydda sig är att vara vaccinerad enligt det rekommenderade vaccinationsschemat.

Vid sårskada är handläggningen avhängig patientens vaccinationsstatus. Brist råder på monovalent stelkrampsvaccin och monovalent difterivaccin tillverkas inte längre.