Acetylcystein lösning för nebulisator 200 mg/ml
Läkemedel
Acetylcystein (acetylcystein), lösning för nebulisator 200 mg/ml, 10 ml
Prognos tillgänglighet
Restnoteringen väntas pågå till januari 2025
Acetylcystein lösning för nebulisator kommer vara tillgänglig i begränsad mängd och nationell fördelning sker för att det ska räcka till alla.
Actylcystein brustablett 200 mg finns tillgänglig och påverkas inte av bristen.
Då merparten av det kritiska behovet av Acetylcystein 200mg/ml är vid sjukhusanvändning (antidot vid paracetamolförgiftning), så kommer de volymer som finns tillgängliga att fördelas till slutenvård.
Företaget Viatris, Läkemedelsverket, NAG LOK, Nationellt CT, SKR och AU Läkemedelsförsörjning har kommit överens om en handlingsplan för att säkerställa tillgången till slutenvården. En nationell rekommendation har tagits fram av NAG LOK och finns här: Rekommendation vid brist på Acetylcystein 200 mg/ml - Janusinfo.se (samverkanlakemedel.se)
Även Läkemedelsverket har gått ut med en nyhet: Acetylcystein som lösning behövs i slutenvården | Läkemedelsverket (lakemedelsverket.se)
Orsaken är tillfälligt minskad produktionskapacitet.
Alternativ
Tillgången på Acetylcystein lösning för nebulisator är begränsad och nationell fördelning sker till slutenvården. Det innebär att användningen i öppen vård för lungsjukdomar bör minimeras under 2024 och leverans av produkten kommer från och med 2024-01-16 endast kunna ske till sjukhusapotek. Öppenvårdspatienter i kritiskt behov av acetylcystein lösning kommer behöva kontakta vården för att få hjälp med sin behandling enligt regionala rutiner, även om patienten har ett recept.
Inhalation av isoton koksaltlösning (0,9%) är ett alternativ till inhalation av Acetylcystein vid behov av slemmobilisering. För patienter med cystisk fibros kan ibland hyperton koksaltlösning (3-4%) behövas dvs Natriumklorid lösning för nebulisator 30 mg/ml 10x10 ml vnr 332122.
En stödtillverkning av extemporeprodukt (Acetylcystein APL 200 mg/ml 10 ml) planeras i samråd med regionerna av APL och finns tillgänglig för beställning från 21 februari 2024 för både öppen och sluten vård.
I första steget är detta läkemedel endast för nebulisering, alltså inte för injektion.
Produkten kan även ges till barn.
- Acetylcystein APL 200 mg/ml 10 ml, lösning för nebulisator.
- Varunummer hos ApoEx: A16033
- Pris: ca 310 kr/flaska (Tillverkningskostnad, råvaror och förpackningsmaterial)
- Orderavgift: 630 kr/order (Orderavgiften är samma oavsett om det beställs en flaska eller fler)
- Hållbarhet är 6 månader i oöppnad flaska och 7 dagar i kylskåp i öppnad förpackning.
APL kommer fortsätta med analyserna för att kunna använda produkten även för indikation paracetamolförgiftning i ett senare skede.
Kontakt
Vid frågor, kontakta Läkemedelsenheten:
060-13 52 00
lakemedel@rvn.se
Sortiment, Läkemedelsenheten
Maria Lindström, ordförande läkemedelskommittén