Diabetes typ 1
Basbehandling
Direktverkande insulin via pump alternativt till måltid samt långverkande insulin 1-2 ggr/dygn.
Normalt sett är det medicin- och barnklinikerna som har hela ansvaret för diabetes typ 1-patienter.
Pumpbehandling
Om insulinpumpen slutar fungera så måste den ersättas med insulin-/injektionspenna med långverkande insulin + direktverkande insulin vid måltid.
Ketoacidos
Om misstänkt ketoacidos (vid kräkningar, magont, stigande blodsockervärden) vid både nyupptäckt eller känd diabetes – akut transport till sjukhus! Mätare för keton i blod ska finnas på alla vård- och hälsocentraler.
Gränsvärden för blodketoner
1,6-3,0 mmol/l: risk för diabetesketoacidos
>3,0 mmol/l: allvarligt tillstånd (akut medicinsk vård nödvändig)
Hypoglykemi
Kontrollera p-glukos. Ge 10-30 ml glukos 30 %, ev. i upprepade doser. Glukagon är ett bra alternativ om svårighet att sätta i.v. infartskanyl.
Miljöråd
Flergångspennor ger mindre mängd avfall än engångspennor. Erbjud gärna flergångspenna till välinformerad patient som själv tar sitt insulin.
Mer information
Nationella riktlinjer för diabetesvård (socialstyrelsen.se, pdf)
Hypoglykemi (1177.se)
Rutin för distribution av diabeteshjälpmedel finns på Region Västernorrlands intranät.