Akne

 

Akne
Komedoakne (pormaskakne)
adapalen Differin (kräm)
   
Papulopustulös akne, mild
adapalen Differin (kräm)
bensoylperoxid Basiron AC 5 % (alt 10%)(gel, EF)
azelainsyra Finacea, gel 50 g (30 g, EF)
   
Papulopustulös akne, medelsvår
bensoylperoxid + adapalen Epiduo, gel 0,1%/2,5% (0,3%/2,5% EF)
   
Papulopustulös akne, svår
lymecyklin Tetralysal * i 3 mån
(kan upprepas en gång)
samt någon antibiotikafri lokalbehandling, som
ska fortsätta efter 3-mån kuren (ej Acnatac).
   
Nodulocystisk akne
isotretinoin Isotretinoin * , remiss till hudläkare (obs fosterskadande)
Isotretinoin får endast förskrivas av läkare med specialistkompetens i hud - och könssjukdomar
 
Akne, andrahandsval
Papulopustulös akne, medelsvår
tretinoin+klindamycin
Acnatac (gel), (innehåller antibiotika, högst 3 mån beh.) subventioneras då komb.behandling med bensoylperoxid och retinoid (Epiduo) haft otillräcklig effekt eller inte är lämplig.
Papulopustulös akne, svår  
isotretinoin Isotretinoin*, remiss till hudläkare
(obs fosterskadande)
Akne, tredjehandsval
Papulopustulös akne, medelsvår
lymecyklin Tetralysal * i 3 mån (kan upprepas en gång) samt någon antibiotikafri lokalbehandling.
p-piller p-piller av kombinationstyp samt någon lokalbehandling
Akne, fjärdehandsval
Papulopustulös akne, medelsvår
isotretinoin Isotretinoin *, remiss till hudläkare
(obs fosterskadande)

Allmänt

Tvätta med tvål och vatten, avråd från all användning av ”djuprengörande” preparat. Vid känslig hud, börja behandling varannan dag i 1-2 veckor. All lokalbehandling torkar ut huden, rekommendera gärna en återfuktande produkt som t.ex. Propyless efter behandlingen. Vid all lokalbehandling tar det cirka 4-6 veckor innan effekt ses. Samtliga medel har likartad effekt, preparat med adapalen (Differin, Epiduo) är att föredra vid mycket komedoner. Finacea är mindre retande och mer lämplig sommartid. Behandling med Tetralysal kan ske även på sommaren pga. få fotosensibiliseringsreaktioner. Efter avslutad antibiotikakur bör patienten fortsätta med adapalen och/eller bensoylperoxid, eller azelainsyra under lång tid för att förhindra recidiv.
Aktiv behandling och noga uppföljning av ärrbildande akne och akne hos mörkhyad.