Eksem
| Hudskyddande och uppmjukande medel |
||
| karbamid | Canoderm * | Kräm, fetthalt 22%, kutan emulsion fetthalt 20% |
| glycerol | Miniderm * |
Kräm, fetthalt 24%, kutan emulsion, fetthalt 19% (även spädbarn) |
| propylenglykol | Propyderm |
Kräm, fetthalt 24% (även spädbarn) |
| Propyless * | Kutan emulsion, fetthalt 9% | |
| Oviderm | Kräm, fetthalt 20% | |
| Grupp I-steroider (milda) | ||
|---|---|---|
| hydrokortison | Hydrokortison | Kräm, salva |
| Mildison Lipid | Kräm, (fetare kräm) | |
| Grupp II-steroider (medelstarka) | ||
| klobetason | Emovat | Kräm, salva |
| hydrokortisonbutyrat | Locoid | Kräm, salva |
| Locoid Lipid | Kräm, fetare kräm, till torra fjällande partier och psoriasis |
|
| Grupp III-steroider (starka) | ||
| mometason | Ovixan | Kräm |
| betametason | Betnovat | Kräm, salva |
| mometason | Elocon * | Salva |
| Grupp IV-steroider (extra starka) | ||
| klobetasol | Dermovat * | Kräm, salva |
| Starka steroider + andra substanser | ||
| betametason + salicylsyra | Diprosalic | Salva |
| Eksem i hårbotten | ||
| betametason | Betnovat | Kutan emulsion, lösning Emulsionen svider mindre än lösningen. |
| ketokonazol | Ketoconazol * | Schampo Avfjällande medel, vid kraftig fjällning - se Psoriasis |
| Hudskyddande och uppmjukande medel | ||
|---|---|---|
| glycerol 20 % + karbamid 2 % | Miniderm Duo | Kräm |
| propylenglykol + mjölksyra | Locobase LPL | Kräm, fetthalt 49% (keratolytisk, från c:a skolåldern) |
| Kalcineurinhämmare | ||
| takrolimus | Protopic * | Salva, innehåller ej kortison |
Mjukgörande kräm, salva eller lotion rekommenderas alltid vid eksembehandling. Detta utöver behandling med inflammationsdämpande preparat (lokal kortikosteroid eller kalcineurinhämmare). Patienten bör smörja 1-2 ggr/dag samt efter dusch. Detta gäller även på eksemfri hud. Mjukgörande kräm bör även förskrivas som daglig underhållsbehandling under eksemfria perioder.
Hudmedel, mjukgörande alla sorter, utvärtes
Beräknad åtgång per vecka i gram för behandling två gånger dagligen:
| Ålder | Hela kroppen (g) | Bålen (g) | Armar och ben (g) |
|---|---|---|---|
| Vuxen (70 kg) | 170 | 60 | 90 |
Kortisonbehandling av eksem
Lindrigt eksem
Grupp I-II kortikosteroid (grupp I under 7 års ålder) dagligen tills läkning. Därefter underhållsbehandling med 2 smörjningar i veckan under 2-3 veckor. Vid försämring upprepas behandlingen.
Måttligt eksem
Grupp II-III kortikosteroid (grupp II under 2 års ålder) dagligen tills läkning sedan 2 ggr/vecka i flera veckor till månader. Vid försämring upprepas behandlingen.
Svårt eksem
Grupp III kortikosteroid (grupp II under 2 års ålder) dagligen tills läkning sedan 2 ggr/vecka i flera veckor till månader. Vid försämring upprepas behandlingen. Eventuellt kan behandling med grupp IV kortison ges i särskilda fall hos vuxna patienter.
Särskilda lokaler
På känsliga lokaler där det föreligger risk för bl a hudatrofi bör ofta en särskild behandling ordineras. För ansikte och ögonlock rekommenderas främst grupp I kortikosteroider. För axiller hudveck, ljumskar och anogenitalt rekommenderas grupp I eller II kortikosteroider. Ett alternativ på dessa lokaler är behandling med kalcineurinhämmare 2 ggr/dag tills förbättring och därefter underhållsbehandling 2 ggr/vecka. Kalcineurinhämmare ger ej hudatrofi men kan ge brännande obehag, särskilt i början av behandlingen.
Kortikosteroidbehandling, utvärtes, uppskattad åtgång per vecka i gram för behandling en gång dagligen:
| Ålder | Hela kroppen (g) | Bålen (g) | Armar och ben (g) |
| Vuxna (>70 kg) | 85 | 30 | 45 |
Mer information
Atopisk dermatit, behandlingsrekommendation (lakemedelsverket.se, pdf)