KOL – Kronisk obstruktiv lungsjukdom, översikt läkemedel

Långverkande antikolinergika (LAMA)
tiotropium	Braltus	Inhalationspulver
	Spiriva Respimat
Kortverkande beta-2-stimulerare
salbutamol	Buventol Easyhaler
	Airomir Autohaler
	Airomir	Inhalationsspray till spacer
Långverkande beta-2-stimulerare (LABA)
formoterol	Formatris Novolizer
olodaterol	Striverdi Respimat
salmeterol	Serevent Evohaler	Inhalationsspray till spacer
Kombinationspreparat LABA + LAMA
indakaterol + glykopyrronium	Ultibro Breezhaler
olodaterol + tiotropium	Spiolto Respimat
Kombinationspreparat inhalationssteroid + LABA
budesonid + formoterol	Bufomix Easyhaler
beklometason + formoterol	Innovair	Inhalationsspray till spacer
Vid akut exacerbation
ipratropiumbromid + salbutamol	Combivent *	Till inneliggande patient
prednisolon	Prednisolon *	30-40 mg/dag i 5 dagar
amoxicillin	Amoxicillin *	750 mg x 3 i 5-7 dagar om antibiotika är indicerat

Om patienten inte upplever någon symtomlindrande effekt av behandlingen så bör den avslutas.

Alternativ behandling enligt GOLD-rekommendationerna

Kombinationspreparat LABA + LAMA + inhalationssteroid
vilanterol + umeklinidium + flutikason	Trelegy Ellipta 24h
formoterol + glykopyrronium + beklometason	Trimbow (inh pulver, inh spray till spacer) 12h

Akut exacerbation av KOL

Akut exacerbation av KOL med lätt till måttlig grad definieras som ökad andfåddhet, ökad slembildning (och/eller missfärgade sputa). Sputumodlingar är värdefulla, framförallt vid terapisvikt. Behandling i hemmet:

1. Dosökning upp till 8 gånger/dag med kortverkande bronkdilaterare (salbutamol), gärna i spacer.
2. Prednisolon per oralt enligt ovan, efter läkarkonsultation.
3. Antibiotika vid purulent sputa, efter läkarkonsultation. Vid försämring trots ovanstående egenbehandling ska patienten uppmanas att söka akut!

Behandling på hälsocentral alternativt akutmottagning finns utförligt beskrivet i behandlingslinje KOL.

Mer information

Nedre luftvägsinfektioner

Korta filmer hur läkemedlen används (medicininstruktioner.se)