Astma generellt

Diagnostik

För diagnos astma krävs påvisande av variabel luftvägsobstruktion, t. ex. med spirometri med reversibilitetstest, för utförande: behandlingslinje astma hos vuxna (pdf). För diagnos av astma hos barn och ungdomar, särskilt dokument i behandlingslinje: astma hos barn och ungdomar (pdf). Var särskilt uppmärksam på nattlig hosta och täta/långdragna förkylningar hos barn under 6 år.

Symtomutvärdering med astmakontrolltest, ACT

Patientens symtom utvärderas med astmakontrolltest, ACT som består av fem frågor och finns för vuxna (pdf) respektive barn 4-11 år (pdf). Testet kan genomföras online eller på utskriven blankett vid återbesök. Länk finns i behandlingslinje astma vuxna respektive barn. Vid misstanke om bristande behandlingskontroll (ACT < 20p) kartlägg inhalationsteknik, följsamhet och utlösande faktorer.

Grad av astmakontroll

Tecken på sjukdomsaktivitet	Full kontroll	Ofullständig kontroll
Symtom dagtid	≤ 2 gånger/vecka	> 2 gånger/vecka
Begränsning av fysiska aktiviteter	Ingen	Någon
Symtom/uppvaknande nattetid	Ingen	≥ 1 gång/vecka
Behov av symtomatisk behandling	≤ 2 gånger/vecka	> 2 gånger/vecka
Lungfunktion (PEF el. FEV1)	Normal	< 80 % av beräknat normalvärde
Exacerbationer	Inga	≥ 1 gång/år

Målsättningen med behandlingen är att uppnå full kontroll över sjukdomen. Alla patienter med astma bör förses med PEF-mätare och en individuell behandlingsplan (pdf), förslag på sådan finns i behandlingslinjen.