Duodenal- och ventrikelsår
| Ulcussjukdom - eradikering av Helicobacter pylori-positiva sår | ||
|---|---|---|
| omeprazol | Omeprazol * | 20 mg x 2 |
| + amoxicillin | + Amoxicillin * | (2 x 500 mg) x 2 |
| + klaritromycin | + Clarithromycin * | 500 mg x 2 |
Vid ventrikelsår fortsätter behandlingen med Omeprazol 20 mg x 1 till gastroskopiverifierad läkning. Vid duodenalsår är gastroskopisk kontroll ej nödvändig då dessa sår inte anses ha malignitetspotential. De vanligaste orsakerna till Hp-negativa ventrikelsår är användning av NSAID eller acetylsalicylsyra och rökning.
| Ulcussjukdom - Helicobacter pylori-negativa duodenalsår | ||
|---|---|---|
| omeprazol | Omeprazol* | 20 mg x 1 Behandla dagligen i 2-4 veckor. |
| NSAID-inducerade ventrikelsår och Helicobacter pylori-negativa ventrikelsår | ||
|---|---|---|
| omeprazol | Omeprazol* |
20-40 mg x 1 Behandla dagligen i 4-8 veckor med efterföljande gastroskopikontroll. |
* Utbytbart på apotek
Interaktioner mellan esomeprazol/omeprazol och klopidogrel
Belägg finns för minskad effekt av klopidogrel, men den kliniska betydelsen är oklar – kombinationen bör undvikas. Vid behov av PPI tillsammans med klopidogrel föreslås istället pantoprazol.