Akne
| Komedoakne (pormaskakne) | ||
|---|---|---|
| adapalen | Differin1 | Kräm |
| Papulopustulös akne, mild | ||
|---|---|---|
| adapalen | Differin1 | Kräm |
| bensoylperoxid | Basiron AC | Gel 5% (alt 10%) receptfri, EF |
| azelainsyra | Finacea | Gel |
| Skinoren | Kräm | |
| Papulopustulös akne, medelsvår | ||
|---|---|---|
| bensoylperoxid + adapalen | Epiduo1 | Gel 0,1%/2,5% (0,3%/2,5%) |
| Papulopustulös akne, svår | ||
|---|---|---|
| lymecyklin | Tetralysal * |
300 mg x 2 i 3 månader |
| Nodulocystisk akne | ||
|---|---|---|
| isotretinoin | Isotretinoin * |
Remiss till hudläkare (OBS! fosterskadande) Isotretinoin får endast förskrivas av läkare med specialistkompetens i hud- och könssjukdomar. |
| Papulopustulös akne, medelsvår | ||
|---|---|---|
| tretinoin + klindamycin | Acnatac1 | Gel, (innehåller antibiotika, högst 3 månaders behandling) subventioneras då kombinationsbehandling med bensoylperoxid och retinoid (Epiduo) haft otillräcklig effekt eller inte är lämplig. |
| Papulopustulös akne, svår | ||
|---|---|---|
| isotretinoin | Isotretinoin* | Remiss till hudläkare (OBS! Fosterskadande) |
| Papulopustulös akne, medelsvår | ||
|---|---|---|
| lymecyklin | Tetralysal * | 300 mg x 2 i 3 månader (kan upprepas en gång) samt någon antibiotikafri lokalbehandling, som ska fortsätta efter 3-månaderskuren (ej Acnatac) |
| p-piller | p-piller av kombinationstyp samt någon lokalbehandling | |
Fjärdehandsval
| Papulopustulös akne, medelsvår | |
|---|---|
| isotretinoin | Isotretinoin *, remiss till hudläkare (OBS! fosterskadande) |
1 = Ska ej användas under graviditet eller hos kvinnor som planerar att bli gravida.
* Utbytbart på apotek
Allmänt
Tvätta med tvål och vatten, avråd från all användning av ”djuprengörande” preparat. Vid känslig hud, börja behandling varannan dag i 1-2 veckor. All lokalbehandling torkar ut huden, rekommendera gärna en återfuktande produkt som t.ex. Propyless efter behandlingen.
Vid all lokalbehandling tar det cirka 4-6 veckor innan effekt ses. Samtliga medel har likartad effekt, preparat med adapalen (Differin, Epiduo) är att föredra vid mycket komedoner. Finacea är mindre retande och mer lämplig sommartid. Behandling med Tetralysal kan ske även på sommaren pga. få fotosensibiliseringsreaktioner.
Efter avslutad antibiotikakur bör patienten fortsätta med adapalen och/eller bensoylperoxid, eller azelainsyra under lång tid för att förhindra recidiv.
Aktiv behandling och noga uppföljning av ärrbildande akne och akne hos mörkhyad.