Eksem
| Hudskyddande och uppmjukande medel |
| karbamid |
Canoderm * |
Kräm, fetthalt 22%, kutan emulsion fetthalt 20% |
| glycerol |
Miniderm * |
Kräm, fetthalt 24%, kutan emulsion, fetthalt 19% (även spädbarn) |
| propylenglykol |
Propyderm |
Kräm, fetthalt 24% (även spädbarn) |
| Propyless * |
Kutan emulsion, fetthalt 9% |
| Oviderm |
Kräm, fetthalt 20% |
| Grupp I-steroider (milda) |
| hydrokortison |
Hydrokortison |
Kräm, salva |
| Mildison Lipid |
Kräm, (fetare kräm) |
| Grupp II-steroider (medelstarka) |
| klobetason |
Emovat |
Kräm, salva |
| hydrokortisonbutyrat |
Locoid |
Kräm, salva |
| Locoid Lipid |
Kräm,
fetare kräm, till torra fjällande partier och psoriasis |
| Grupp III-steroider (starka) |
| mometason |
Ovixan |
Kräm |
| betametason |
Betnovat |
Kräm, salva |
| mometason |
Elocon * |
Salva |
| Grupp IV-steroider (extra starka) |
| klobetasol |
Dermovat * |
Kräm, salva |
| Starka steroider + andra substanser |
| betametason + salicylsyra |
Diprosalic |
Salva |
| Eksem i hårbotten |
| betametason |
Betnovat |
Kutan emulsion, lösning Emulsionen svider mindre än lösningen. |
| ketokonazol |
Ketoconazol * |
Schampo
Avfjällande medel, vid kraftig fjällning - se Psoriasis |
| Hudskyddande och uppmjukande medel |
| glycerol 20 % + karbamid 2 % |
Miniderm Duo |
Kräm |
| propylenglykol + mjölksyra |
Locobase LPL |
Kräm, fetthalt 49% (keratolytisk, från c:a skolåldern) |
| Kalcineurinhämmare |
| takrolimus |
Protopic * |
Salva, innehåller ej kortison |
| pimekrolimus |
Elidel |
Kräm, innehåller ej kortison |
* Utbytbart på apotek
Mjukgörande kräm, salva eller lotion rekommenderas alltid vid eksembehandling. Detta utöver behandling med inflammationsdämpande preparat (lokal kortikosteroid eller kalcineurinhämmare). Patienten bör smörja 1-2 gånger per dag samt efter dusch. Detta gäller även på eksemfri hud. Mjukgörande kräm bör även förskrivas som daglig underhållsbehandling under eksemfria perioder.
Hudmedel, mjukgörande alla sorter, utvärtes
Beräknad åtgång per vecka i gram för behandling två gånger dagligen:
| Ålder |
Hela kroppen (g) |
Bålen (g) |
Armar och ben (g) |
| Vuxen (70 kg) |
170 |
60 |
90 |
Kortisonbehandling av eksem
Lindrigt eksem
Grupp I-II kortikosteroid (grupp I under 7 års ålder) dagligen tills läkning. Därefter underhållsbehandling med 2 smörjningar i veckan under 2-3 veckor. Vid försämring upprepas behandlingen.
Måttligt eksem
Grupp II-III kortikosteroid (grupp II under 2 års ålder) dagligen tills läkning sedan 2 ggr/vecka i flera veckor till månader. Vid försämring upprepas behandlingen.
Svårt eksem
Grupp III kortikosteroid (grupp II under 2 års ålder) dagligen tills läkning sedan 2 ggr/vecka i flera veckor till månader. Vid försämring upprepas behandlingen. Eventuellt kan behandling med grupp IV kortison ges i särskilda fall hos vuxna patienter.
Särskilda lokaler
På känsliga lokaler där det föreligger risk för bl a hudatrofi bör ofta en särskild behandling ordineras. För ansikte och ögonlock rekommenderas främst grupp I kortikosteroider.
För axiller hudveck, ljumskar och anogenitalt rekommenderas grupp I eller II kortikosteroider. Ett alternativ på dessa lokaler är behandling med kalcineurinhämmare 2 ggr/dag tills förbättring och därefter underhållsbehandling 2 ggr/vecka. Kalcineurinhämmare ger ej hudatrofi men kan ge brännande obehag, särskilt i början av behandlingen.
Kortikosteroidbehandling, utvärtes, uppskattad åtgång per vecka i gram för behandling en gång dagligen:
| Ålder |
Hela kroppen (g) |
Bålen (g) |
Armar och ben (g) |
| Vuxna (>70 kg) |
85 |
30 |
45 |
Mer information
Atopisk dermatit, behandlingsrekommendation (lakemedelsverket.se, pdf)
Läkemedelsbehandling av de mest sjuka och sköra äldre - hudsjukdomar (lakemedel-gavleborg.infosynk.se)
