KOL – Kronisk obstruktiv lungsjukdom, översikt läkemedel

Långverkande antikolinergikum (LAMA)
tiotropium Braltus Inhalationspulver
Spiriva Respimat Inhalationsspray (utan drivgas) **
Kortverkande beta-2-stimulerare
salbutamol Buventol Easyhaler Inhalationspulver
Airomir Inhalationsspray till spacer
Långverkande beta-2-stimulerare (LABA)
formoterol Formatris Novolizer Inhalationspulver
olodaterol Striverdi Respimat Inhalationsspray (utan drivgas) **
salmeterol Serevent Evohaler Inhalationsspray till spacer
Kombinationspreparat LABA + LAMA
indakaterol + glykopyrronium Ultibro Breezhaler Inhalationspulver
olodaterol + tiotropium Spiolto Respimat Inhalationsspray (utan drivgas) **
Kombinationspreparat inhalationssteroid + LABA
budesonid + formoterol Bufomix Easyhaler Inhalationspulver
beklometason + formoterol Innovair * Inhalationsspray till spacer
Vid akut exacerbation
ipratropiumbromid + salbutamol Combivent * Till inneliggande patient
prednisolon Prednisolon * 30-40 mg/dag i 5 dagar
amoxicillin Amoxicillin * Om antibiotika är indicerat, 750 mg x 3 i 5-7 dagar, eller
doxycyklin Doxycyklin * Om antibiotika är indicerat, 100 mg 2 x 1 i 3 dygn, därefter 1 x 1 i 2-4 dygn 

* Utbytbart på apotek

** Respimat är en inhalator som genererar ett dimmoln för inhalation. Behovet av spacer är mindre, men kan ändå behövas för vissa patienter. 

Om patienten inte upplever någon symtomlindrande effekt av behandlingen så bör den avslutas.

Alternativ behandling enligt GOLD-rekommendationerna

Kombinationspreparat LABA + LAMA + inhalationssteroid
vilanterol + umeklidinium + flutikason Trelegy Ellipta 24h
formoterol + glykopyrronium + beklometason Trimbow (inh pulver, inh spray till spacer) 12h

 

Akut exacerbation av KOL

Akut exacerbation av KOL med lätt till måttlig grad definieras som ökad andfåddhet, ökad slembildning (och/eller missfärgade sputa). Sputumodlingar är värdefulla, framförallt vid terapisvikt. Behandling i hemmet:

  1. Dosökning upp till 8 gånger/dag med kortverkande bronkdilaterare (salbutamol), gärna i spacer.
  2. Prednisolon per oralt enligt ovan, efter läkarkonsultation.
  3. Antibiotika vid purulent sputa, efter läkarkonsultation. Vid försämring trots ovanstående egenbehandling ska patienten uppmanas att söka akut!

Behandling på hälsocentral alternativt akutmottagning finns utförligt beskrivet i behandlingslinje KOL.

Antibiotikaval vid pc-allergi, se sidan Infektion - Nedre luftvägsinfektioner

Mer information

Nedre luftvägsinfektioner

Korta filmer hur läkemedlen används (medicininstruktioner.se)

Behandlingslinje KOL (pdf)


Tillbaka till toppen