Forskar på patienternas förväntningar om sin behandling i cancervården

- Jag har alltid tyckt om att förkovra mig och lära mig nytt. För mig är det en väldigt givande kombination att kunna arbeta kliniskt och samtidigt forska, det är både stimulerande och omväxlande, även om det är en extra lång resa mot målet, säger Ylva Widgren, doktorand i vårdvetenskap vid högskolan i Gävle.

Kommunikationen med patienterna

Ylva Widgren är anställd på fysioterapimottagningen vid sjukhuset i Sundsvall, men är tjänstledig för forskningsstudier vissa dagar i veckan. I hennes aktuella avhandling har hon undersökt betydelsen av förväntningar, tilltro, kommunikation och egenvårdsstrategier gällande illamående under cytostatikabehandling vid cancer. 

- Jag har forskat på om vårdpersonal genom kommunikation kan påverka patienternas förväntningar om den illamåendebehandling som patienterna får under sin cytostatikabehandling. Avhandlingen handlar också om vad patienterna gör själva för att minska sitt illamående, och hur illamåendet påverkar patienternas livskvalitet och förmåga att utföra dagliga aktiviteter och arbete, berättar Ylva Widgren.

Flera intressanta resultat

Det som framkommit i Ylvas avhandling är att positiv kommunikation om illamåendebehandlingen inte påverkade själva illamåendet hos patienterna. Däremot var förväntan att må illa associerat med värre illamående. En del patienter upplevde att illamåendet begränsade deras dagliga liv, medan andra inte hade något illamående alls - eller hade hittat sätt att hantera det med till exempel fysisk aktivitet.

• Fler än hälften av patienterna upplevde inget illamående alls under sin totala cytostatikabehandlingsperiod.
• Patienter med illamående hade sämre livskvalitet och förmåga att utföra dagliga aktiviteter.
• Två tredjedelar av patienterna utövade egenvård mot illamående, yngre oftare än äldre, med fysisk aktivitet som vanligaste egenvårdsstrategin.

Satsa mer förebyggande

Utifrån dessa fynd är slutsatsen att personalen bör bli bättre på att anpassa sin kommunikation utifrån vem de har framför sig. De behöver även betona för cancerpatienter som ska starta cytostatikabehandling att många inte alls mår illa, menar Ylva Widgren.

- Det är viktigt att inför behandlingsstart hitta de patienter som förväntar sig illamående, och satsa mer förebyggande på dem. I mitt kliniska arbete träffar jag ofta patienter med cancer som behöver stöttning i sin fysiska aktivitet under och efter sin behandling. Eftersom sannolikheten att utöva egenvård mot illamående minskade med ökande ålder, kan äldre patienter behöva mer stöd och uppmuntran gällande egenvård, förklarar Ylva Widgren.

Berätta om framtiden, vad händer nu? 

- Nu ska jag jobba lite mer kliniskt på fysioterapimottagningen i Sundsvall, i kombination med att slutföra delarbete två under våren. Sedan, om jag får chansen, skulle jag till exempel gärna forska vidare om fysisk aktivitet och dess inverkan på illamående i cancervård. Att genom forskning vara med och bidra till utveckling av vården och en förbättring för cancerpatienter är väldigt stimulerande och något som jag absolut vill fortsätta med, avslutar Ylva Widgren.

Disputationen sker i Gävle fredag 13 februari. 

Länk till avhandlingen: Communication, Treatment Expectations,Beliefs, and Self-Management of Nausea: for Enhanced Quality of Daily and Working Lifeduring Chemotherapy for Cancer