
Fysioterapeuter tar större ansvar i behandling mot spasticitet
2026-01-14 09:00
Två fysioterapeuter på fysioterapimottagningen vid sjukhuset i Sundsvall har sedan ett år tillbaka själva börjat ge botulinumtoxininjektioner mot spasticitet med delegering av läkare. Behandlingen utfördes tidigare endast av läkare.
Beslutet att låta fysioterapeuter ta över injektionerna har sin bakgrund i både kompetens och behov.
– Traditionellt har injektionsbehandlingar med botulinumtoxin utförts av läkare, men fysioterapeuters kompetens och roll inom rehabilitering har utvecklats. De har djup kunskap om anatomi, rörelseanalys och neuromuskulär funktion, vilket gör dem särskilt lämpade att bedöma och behandla tillstånd där botulinumtoxin kan öka funktion, lindra smärta och förbättra livskvalitet, säger Anna-Karin Zell, enhetschef fysioterapin vid sjukhuset i Sundsvall.
Naturlig kompetensväxling
– När en läkare slutade inom verksamheten kändes det naturligt att göra denna kompetensväxling. Efter möten med läkare, sjuksköterskor och verksamhetschef, utbildningar och upplärning tog fysioterapeuterna Julia Andersson Gidö och Niklas Blüchert sig an uppgiften. Det är roligt att se deras utveckling med de nya arbetsuppgifterna, tillägger Anna-Karin.
Beslutet är också i linje med regionens strategi för kompetensväxling och utveckling av yrkesroller.
– Här visar vi ett fint arbete med ett tydligt syfte: Att använda vårdens samlade kompetens mer effektivt, öka tillgängligheten och förbättra patientflöden, säger Anna-Karin.

Från assistans till utförande
Sedan övergången har Julia Andersson Gidö och Niklas Blüchert blivit mer insatta i både behandling och bedömning av patienterna.
– Tidigare var vi en del i teamet som närvarade vid vissa behandlingar, men nu utför vi själva injektionerna och gör en bedömning tillsammans med läkare vid varje tillfälle, berättar Julia och Niklas.
– I början kändes det stort eftersom vi inte var vana vid att ge injektioner, men nu efter nästan ett år är det inte främmande. Den största utmaningen är fortfarande bedömning och lokalisation av musklerna som ska behandlas. Men arbetet bygger fortfarande på teamarbete med läkare, rehabiliteringsassistent och sköterska som bistår med läkemedelshantering innan behandling.
Ökad precision och nöjdare patienter
Patienterna märker också skillnad.
– Vi är fler personer i rummet och använder ultraljud som vägledning, vilket ökar träffsäkerheten. Patienterna får en mer ingående fysioterapeutisk bedömning och känner sig prioriterade, säger Julia och Niklas.
Viktigt steg för yrkesområdet
– Det här är ett stimulerande sätt att utveckla det kliniska arbetet. Fysioterapeuter har mycket i sin verktygslåda och detta är ytterligare ett verktyg. Förhoppningen är att kompetensen ska efterfrågas och värdesättas av fler verksamheter runt om i landet, avslutar Julia och Niklas.