Så upptäcker vi undernäring i tid – tillsammans i vårdkedjan

När en patient börjar äta mindre eller tappar i vikt försämras både återhämtning och förmågan att hantera behandlingar. För personer som redan är sköra kan förändringen gå snabbt. Därför är tidig upptäckt avgörande, och något alla som möter äldre och sköra behöver vara uppmärksamma på.

Små förändringar i vardagen kan vara de första signalerna. Det kan handla om att patienten lämnar större delen av måltiden, tappar i vikt, blir trött eller att kläderna sitter lösare.

– När vi uppmärksammar minskad aptit eller ofrivillig viktförlust i tid kan vi sätta in rätt stöd direkt. Det kan handla om allt från kostråd och energiberikning till bedömning av patientens näringsbehov. Tidiga insatser gör stor skillnad för patientens återhämtning, säger Anette Svensson, nutritionssamordnare/dietist, Region Västernorrland.

Förebyggande arbete för att förhindra undernäring

På kirurgavdelning 15 på Sundsvalls sjukhus följs patienter som riskerar undernäring särskilt noga, eftersom en god nutritionsstatus är avgörande för återhämtningen efter kirurgi. Både vikt och matintag följs upp kontinuerligt, och teamet runt patienten arbetar tillsammans för att snabbt sätta in åtgärder om något förändras.

– Nutritionen är en självklar del av vår dagliga bedömning. När vi följer patientens matintag tätt kan vi se små förändringar och agera direkt, ofta tillsammans med dietist. Det gör stor skillnad för återhämtningen, säger Elin Nilsson, specialistsjuksköterska kirurgi på kirurgavdelningen 15 vid sjukhuset i Sundsvall.

Samarbete är nyckeln

Många av dem som löper störst risk för undernäring bor hemma, och därför spelar hemtjänst och hemsjukvård en central roll i det tidiga arbetet. Det är ofta de som först ser små förändringar i matvanor, ork eller viktnedgång. När sådana iakttagelser snabbt når vården kan insatser sättas in i tid, allt från anpassad kost till medicinsk bedömning.

– Hemtjänsten ser ofta de allra första signalerna när någon börjar äta sämre. När de förmedlar sina iakttagelser kan vi snabbt sätta in stöd, justera kosten och göra medicinska bedömningar. Det är så vi tillsammans fångar upp undernäring i tid, säger Maria Byström, sjuksköterska inom hemsjukvården i Örnsköldsviks kommun.

– När hemtjänsten vet vad de ska vara uppmärksamma på kan vi reagera snabbt. Samverkan mellan kommun och region är avgörande för att nutritionsplaner ska hålla hela vägen genom vårdkedjan, säger Brita Öhman, dietist i Kramfors kommun.

Även närstående spelar en viktig roll genom att uppmärksamma förändringar i matvanor och mående. När observationerna tas om hand i vårdkedjan blir insatserna mer träffsäkra och skonsamma för patienten.

Praktiska insatser och stöd

Målsättningen är att alla verksamheter inom regionen arbetar kontinuerligt med riskbedömning, uppföljning och utbildning. En enkel ”screening” görs genom att svara på dessa frågor: Har patienten minskat ofrivilligt i vikt, finns ätsvårigheter eller är patienten underviktig?

Små åtgärder i rätt tid kan göra stor skillnad för återhämtning och livskvalitet.

Du hittar mer information om undernäring på 1177.se.