Frågor och svar om strukturförändringsarbetet

Nej, Sollefteå sjukhus ska inte stänga. Den vård som invånarna behöver nära och regelbundet ska finnas kvar och utvecklas.

Den vård som invånarna behöver ha nära tilgängligt ska finnas kvar på sjukhuset. Dit hör hela specialistmottagningen med kardiolog, stroke, diabetes, klinisk fysiologi, AK-mottagning, hud, barn, ögon och ortopedisk mottagning.

Akutmottagningen anpassas med inriktining mot att ha läkarkompetens motsvarande specialister i intern- och allmänmedicin och kommer fortsätta vara öppen dygnet runt.

Röntgen och laboratorieverksamhet med dygnet-runt-funktion, vilket är viktiga funktioner för att säkerställa patientsäkerheten.

En internmedicinsk vårdavdelning med 12 vårdplatser blir kvar, med fokus på vård för äldre och multisjuka patienter. Dessutom kommer ett antal observationsplatser att skapas för patienter som väntar på transport till annat sjukhus eller är i behov av observation.

Dialys och dagvård blir kvar. Viss poliklinisk operationsverksamhet kan utföras även framöver. 

Intensivvård, slutenvårdsplatser för barnmedicin, barnläkare i beredskap, narkosläkarjour och all operationsverksamhet som kräver sövning flyttas till sjukhusen i Örnsköldsvik och Sundsvall.

Avvecklingen sker i etapper och först när medicinsk selektering, kompetensförsörjning och patientsäkerhetsanalyser är klara för de olika verksamheterna. Alla förändringar planeras vara färdiga i december 2027.

Medicinsk selektering innebär att diagnoser och sjukdomstillstånd sorteras för att kunna dirigeras till rätt vårdnivå. Medicinsk selektering är ett avgörande steg i genomförandet av strukturförändringarna och måste vara klart innan andra förändringar kan ske.

I en patientsäkerhetsanalys identifieras, bedöms och analyseras riskerna för skador som kan uppkomma i samband med vård. Om en patientsäkerhetsanalys identifierar allvarliga brister måste de hanteras innan en förändring av verksamheten kan genomföras. Det kan innebära att åtgärder måste sättas in eller att tidplanen för just den delen av förändringen justeras.

En del i uppdraget i förändringsarbetet är att öka kapaciteten på sjukhusen i Sundsvall och Örnsköldsvik. Det innebär bland annat en ökning av antalet vårdplatser och operationsresurser på båda orterna. 

En del av förändringsarbetet är att se över och planera för ett ökat behov av ambulanser och andra transporter för att säkerställa att resurser finns när patienter behöver resa mellan orterna.

Idag arbetar cirka 390 årsarbetare vid sjukhuset. I förslaget till förändring framgår att sjukhuset i Sollefteå beräknas minska antalet medarbetare med 146 årsarbetare.

Den vård som invånarna behöver nära och regelbundet ska stärkas. Därför utvecklas samarbetet med kommunerna samtidigt som primärvården utvecklas i området.

Det övergripande arbetet startade i september2025 och fortsätter stegvis till december 2027 då allt ska vara klart. Varje del i förändringsarbetet genomgår en process av analyser, förberedelser och dialog med berörda verksamheter och fackliga företrädare. Därför är det svårt att säga exakt när varje del är klar.

En viktig del av förändringsarbetet är uppföljningar. Här kommer man särskilt att följa medicinska resultat, arbetsmiljö, tillgänglighet, kvalitet och patienternas upplevelser.

Vården behöver flyttas närmare patienten, blir mer personcentrerad och samordnad där primärvården fungerar som nav. Målet är att möta invånarnas behov, särskilt med fler äldre och kroniskt sjuka, genom bättre samverkan mellan regionen och kommunerna och genom ökad användning av digitala lösningar.

Utvecklingen av 1177.se ska fortsätta med införande av fler tjänster, förbättrad användarupplevelse och tydligare samlad information om sjukdomar, behandlingar, regler och rättigheter för stöd både för personal, patienter och anhöriga. Sjukvårdens arbetssätt och arbetsformer behöver bli mer flexibla och bättre anpassade genom att fler digitala lösningar införs, distansmonitorering eller ronder på distans görs när det är möjligt, samt att antalet mobila team ökas. Vården kommer till patienten i stället för tvärt om.

Samtidigt som patienter i högre utsträckning får kontakt med vården tidigare, tränger de inte undan patienter som utifrån sjukdomstillstånd behöver sjukhusvård. Idag ger Region Västernorrland vård på sjukhusnivå i större utsträckning än nästa alla andra regioner.

Färre ska försörja fler och vi behöver möta de specifika behoven hos en allt äldre befolkning. Samma bild ses nationellt och globalt. Vi kan därför inte rekrytera oss ur den här utmaningen. Vi behöver tänka klokare, använda våra resurser bättre och skapa utrymme för det som betyder mest, mötet med invånaren.

Uppdraget handlar om att förändra hur sjukhusen i länet är organiserade, så att vården blir bättre, säkrare och mer jämlik, utan att kosta mer än idag.

I praktiken handlar det om erfarenhet och vana. När vårdpersonal ofta möter samma typ av sjukdomar och skador blir de tryggare, snabbare och säkrare i sitt arbete. Det gäller både läkare, sjuksköterskor och hela teamet runt patienten.

Om ett sjukdomstillstånd är ovanligt på en viss enhet hinner personalen inte få samma rutin. Då kan det ta längre tid att ställa rätt diagnos och sätta in rätt behandling. På en enhet där samma tillstånd behandlas ofta finns både kunskap, arbetssätt och beredskap på plats.

Forskning och erfarenhet visar att patientsäkerheten ökar när vården ges av personal som är van vid just den typ av vård som behövs. Det gäller särskilt vid allvarliga eller ovanliga tillstånd.

Målet med förändringarna är att samla kompetens där den gör störst nytta, minska risken för misstag och att ge fler patienter vård med hög och likvärdig kvalitet, oavsett var i länet patienten bor.