Undantagshantering

Undantagshantering avser endast läkemedel utanför läkemedelsförmånen. Enligt överenskommelse mellan Socialdepartementet och SKR har regionerna förbundit sig att i undantagsfall, under vissa förutsättningar subventionera läkemedel som inte ingår i de nationella läkemedelsförmånerna.

Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) beslutar om vilka produkter som har rätt till nationell subvention, om de ska ingå i läkemedelsförmånen eller inte.

För att undantagshantering ska vara tillämplig krävs att följande förutsättningar är uppfyllda:

enskilda patienter
synnerligen angelägna medicinska behov
behandlingsalternativ saknas
användningen bedöms vara kostnadseffektiv i det enskilda fallet.

Förskrivning av läkemedel med undantagshantering förutsätter att beslut fattats av respektive verksamhetschef eftersom rutinen innebär att hela kostnaden för läkemedelsbehandlingen belastar förskrivande enhet. Ingen egenavgift betalas av patienten.

Respektive hälso-/vårdcentral inom ramen för lagen om valfrihetssystem (LOV) står för kostnaderna för sina förskrivningar.

Privatläkare och företagsläkare som ej har avtal enligt LOV skickar en kopia på förskrivning till Läkemedelsenheten, Region Västernorrland, 871 85 Härnösand. På recept anges: ”Undantag, utan kostnad” för patient alternativt ”Ref 7”.

Hantering på apotek

Expedieras utan förmån (U) med 100 % subvention.

Kostnadsställe för faktura: 26332, oavsett förskrivande arbetsplats inom Region Västernorrland.

För preventivmedel: Preventivmedel till unga under 26 år