Provtagningsrekommendationer vid misstanke om kikhosta
Med anledning av ökningen av kikhosta i samhället förtydligas provtagningsrekommendationerna. Syftet med tidig diagnostik av kikhosta är att skydda nyfödda och de yngsta spädbarnen mot allvarlig sjukdom.
Följande grupper bör därför prioriteras för provtagning tidigt i förloppet vid pågående luftvägssymtom:
- Barn yngre än 6 månader
- Gravida i tredje trimestern (oavsett om den gravida tagit kikhostevaccin under graviditeten)
- Personer som har eller har haft kontakt med barn yngre än 6 månader eller gravida i tredje trimestern under smittsam period*
- Personer som bor tillsammans med eller inte kan undvika kontakt med barn yngre än 6 månader eller gravida i tredje trimestern
- Vård- och omsorgspersonal som i sitt arbete möter spädbarn eller gravida
- Vid likartad sjukdomsbild hos flera hushållsmedlemmar prioriteras diagnostik av den som insjuknade senast.
Vid smittspårning provtas kontakter med symtom om de tillhör någon av ovanstående grupper.
När man kan avstå provtagning:
Exempel på när provtagning inte är motiverad av smittskyddsskäl:
- Äldre barn, tonåringar och vuxna utan kontakt med gravida i tredje trimestern eller barn yngre än 6 månader.
- Personer med snuva eller hosta med motiveringen att de vill kunna umgås med spädbarn eller gravida utanför hushållet - här bör generellt avrådas från kontakt!
- Personer som hostat >3 veckor, utan kontakt under smittsam period* med gravida i tredje trimestern eller barn yngre än 6 månader. Personen är inte längre smittsam och diagnostik / behandling gör inte skillnad för sjukdomsförlopp eller smittspårning.
Vanligt förlopp:
- Inkubationstid 1-3 veckor
- Symtomstart: Förkylningsfas 1-2 veckor
- Hosta och hosta i attacker 3-8 veckor (ibland längre)
- Återhämtningsfas upp till 12 veckor
*Smittsam period:
- 4 veckor från start av förkylningsfasen
- 3 veckor från start av kikningar eller hostattacker
- fram till och med 5 dygns antibiotikabehandling
Provtagning i Sundsvall
Provtagning i Sundsvall sker med övre luftvägspanelen på Biofire/Filmarray och kostar 1500 kronor.
Rutinprov ankomna laboratoriet innan kl. 15 analyseras i mån av tid med svarstid inom 24 timmar.
Akutmärkta prover analyseras med svarstid inom 2 timmar.
Provtagning på Karolinska universitetslaboratoriet
Provtagning på Karolinska universitetslaboratoriet och analysen kostar 1550 kronor.
Analysen är känsligare än den i Sundsvall.
Transport till Stockholm sker vardagar klockan 14 och söndag cirka 11-13. Analysen körs inom 6 timmar efter ankomst, svar per brev med postnord inom 2 dagar. Telefonsvar är möjligt.
De enheter som anmält sig i labportalen kan få svar digitalt omgående efter godkänd analys.
Källa: Denna provtagningsrekommendation är en regional anpassning av information från Smittskydd Stockholm.